Tendinite (tendinopathie) du triceps brachial

Qu’est-ce qu’une tendinite du triceps brachial?

C’est une inflammation d’un ou de plusieurs tendons (qui relient les muscles aux articulations osseuses et transmettent aux os la force produite par les muscles afin de produire le mouvement des articulations) suite à des mouvements répétés.
Les troubles tendineux sont des troubles médicaux qui provoquent un mauvais fonctionnement de deux types de tendons:

• Les tendons sans gaine synoviale, on parle alors de tendinite.
• les tendons avec une gaine synoviale, on parle alors de ténosynovite.

La structure d’un tendon ressemble à celle d’une corde formée de fibres lisses et résistantes.
Les mouvements répétitifs ou prolongés, les efforts soutenus, une mauvaise posture ou le maintien prolongé d’une même position, les vibrations ou un stress mécanique localisé peuvent tous provoquer une déchirure des tendons, à la manière d’une corde qui s’effiloche. Ces changements déclenchent une réaction inflammatoire localisée du tissu.
Avec le temps, les tendons enflammés s’épaississent, deviennent bosselés et prennent une forme irrégulière.
Le triceps brachial est un muscle du bras, région du membre supérieur localisée entre l’épaule et le coude.
Le bras est composé de deux loges musculaires : antérieure et postérieure.
Le triceps brachial se situe dans la loge postérieure.
Le triceps brachial est un muscle squelettique, c’est-à-dire placé sous le contrôle volontaire du système nerveux central et constitué de fibres musculaires.
Muscle gros et charnu, le triceps brachial est composé de trois chefs:

• Le chef long du triceps brachial s’insère sur le tubercule infra-glénoïdal, situé sur la face latérale de la scapula (omoplate).
• Le chef latéral du triceps brachial s’insère sur les faces latérale et postérieure de la diaphyse de l’humérus, partie centrale de l’os du bras.
• Le chef médial s’insère sur la face postérieure de la diaphyse de l’humérus.
  Ce dernier est situé en profondeur par rapport aux deux autres chefs.

Les tendons des trois chefs du triceps brachial se rejoignent pour s’insérer au niveau de l’olécrane (la saillie osseuse du coude). Le triceps brachial est innervé par le nerf radial en provenance des vertèbres cervicales C6 à C8.
Le triceps brachial est impliqué dans différents mouvements du membre supérieur.
Il constitue:

• Un extenseur puissant de l’avant-bras.
• Un antagoniste des fléchisseurs de l’avant-bras.
• Un stabilisateur de l’épaule et de l’adduction du bras, grâce au tendon du chef long.

Des ruptures partielles ou complètes du tendon peuvent se produire si son extrémité distale subit un traumatisme direct alors qu’il est mis en charge et en flexion complète ou bien lorsque le coude est fléchi énergiquement alors que le bras est en extension complète.

Comment apparaît une tendinite du triceps brachial?

Plusieurs facteurs peuvent prédisposer au développement d’une tendinite du triceps brachial:

• L’exercice physique.
• Une raideur articulaire en particulier du coude.
• Une raideur musculaire en particulier du triceps.
• Des exercices inappropriée ou excessifs.
• Un échauffement insuffisant.
• Une faiblesse musculaire.
• Des mouvements répétitifs peuvent entraîner des micro-traumatismes qui guérissent mal du fait de la nature avasculaire du tendon.
• Des activités comme le tennis, et l’usage intensif d’appareils d’entraînement.
• Un étirement incorrect du muscle triceps brachial et de son tendon avant un effort.

Quels sont les symptômes?

1)Une douleur à l’arrière du coude voire à l’arrière du bras.
2)Une douleur à la palpation du tendon du triceps en arrière et au dessus du coude.
3)Une douleur à l’extension contre résistance du coude.