Mycose cutanée

Qu’est-ce qu’une mycose?

Les mycoses cutanées sont des infections fongiques (dues à des champignons microscopiques) superficielles de la peau très fréquentes.
Elles peuvent affecter la surface de la peau, les ongles et le cuir chevelu.
Les symptômes sont différents selon la partie du corps atteinte.
Elles sont sans gravité mais nécessitent un traitement adapté pour guérir.
Les champignons microscopiques en cause dans les mycoses de la peau sont:
1)Les dermatophytes: champignons filamenteux qui se développent facilement au niveau de la peau, des poils et des ongles.
2)Candida albicans et Malassezia: levures présentes normalement dans le corps humain. Elles deviennent responsables de maladies lorsque des facteurs locaux permettent leur développement (humidité, macération, traitement corticoïdes…).

Comment apparaît une mycose?

La contamination se fait habituellement par:

• Contact entre deux personnes (sports de contact par exemple).
• De façon indirecte par la présence de squames de peau parasitée dans certains lieux (salle de sport, salle de bains…) ou sur des objets (peignes, vêtements…).
• Contact avec un animal de compagnie (chien, chat…) ou d’élevage ( chevaux, bovins…).
• Rarement par la terre contenant le champignon en cause.
• Une baisse des défenses immunitaires ou un diabète ou prise d’un antibiotique.

Il existe différentes formes de mycoses, selon la partie du corps affectée:
1)La mycose des pieds ou “pied d’athlète” est la plus fréquente des mycoses chez l’adulte.
Elle provient le plus souvent d’une contamination par un dermatophyte à partir d’un sol contaminé (piscine, salle de sport, salle de bains…).
Le champignon pénètre d’autant plus facilement que la peau est humide ou présente une petite plaie.
Il s’accompagne souvent d’une atteinte des ongles (onychomycose).
2)La mycose des mains peut être due à:

• Un dermatophyte par auto-contamination lors du grattage d’une mycose des pieds.
• Un champignon de type Candida albicans (candidose des mains) : dans ce cas, elle concerne surtout les professions requérant le port de gants ou nécessitant un contact fréquent avec l’eau.

3)La mycose cutanée des plis

• de l’aine,
• interfessiers,
• sous les aisselles,
• sous les seins chez la femme,
• de la paroi de l’abdomen en cas de surpoids.

sont dues à des dermatophytes et souvent à Candida albicans et très favorisées par l’humidité et la macération.
4)La mycose de la peau en dehors des plis apparaissent sur des zones de peau dépourvues de poils (au niveau des membres, du visage, du cou et du tronc).

Quels sont les symptômes?

• La douleur.
• L’aspect de la peau présentant des lésions sous forme de plaques rouges circulaires granuleuses souvent en formes d’anneaux avec une bordure rouge et un centre plus clair associé à un prurit (sensation de grattage).
• Des squames et parfois des vésicules, des bulles, des croûtes…
• Le suintement parfois.
• La gêne importante est un motif fréquent de consultation médicale.

1)La mycose des pieds ou “pied d’athlète” est située entre les orteils, surtout entre le 3ème et le 4ème ou entre le 4ème et le 5ème.
Une rougeur puis des vésicules apparaissent entre les orteils, la peau desquame et une macération s’installe.
Des démangeaisons (prurit) entre les orteils sont source d’un grattage qui aggrave les lésions.
À partir des espaces interdigitaux, la mycose s’étend aux autres espaces interdigitaux et à l’ensemble du pied: des zones rouges au niveau de la plante, du talon et du dos des pieds et des fissures, des bulles remplies de liquide apparaissent.
Ces lésions provoquent de fortes démangeaisons.
2)La mycose des mains présente des lésions inflammatoires avec des bordures rouges, des desquamations, des épaississements de peau…
Le prurit est intense.
3)La mycose cutanée des plis présente un pli rouge, suintant qui est le siège de fissures et d’un dépôt jaunâtre avec sensation de brûlure, voire de douleurs.
La mycose s’étend sous forme de plaques rouges à la peau adjacente.