Contusion osseuse d’un doigt

Qu’est-ce qu’une contusion osseuse d’un doigt?

Une contusion osseuse se définit par une lésion à type de choc de l’os, accompagnée d’un saignement, qui se produit sous le périoste (la membrane de tissu conjonctif recouvrant l’os)au niveau des doigts et parfois sous l’ongle.
On distingue la contusion osseuse de la fracture car celle-ci traduit une rupture de la trame osseuse, ce qui n’est pas le cas dans la contusion.
Il peut y avoir des micro-fissures ou un tassement osseux.
Les doigts constituent les extrémités articulées situées dans le prolongement des mains, au niveau des extrémités supérieures et latérales de la paume.

• Le 1er doigt, le pouce (ou pollux), est le seul doigt situé sur la partie la plus latérale de la main. Sa position lui confère une plus grande mobilité et efficacité dans la préhension.
• Le 2ème doigt, l’index, est localisé entre le pouce et le médius.
• Le 3ème doigt, le médius (ou majeur), est situé entre l’index et l’annulaire. Il constitue l’axe de référence pour les mouvements latéraux.
• Le 4ème doigt, l’annulaire, est situé entre le médius et le petit doigt.
• Le 5ème doigt, l’auriculaire (ou petit doigt), se situe dans le prolongement du bord de la main.

Le squelette des doigts est constitué de 3 phalanges à l’exception du pouce qui ne possède que deux phalanges, articulées entre elles:

• Les phalanges proximales s’articulent avec les métacarpes (os de la paume) par les articulations métacarpo-phalangiennes.
• Les phalanges moyennes s’articulent avec les phalanges proximales et distales par les articulations inter-phalangiennes proximales et distales qui ne permettent que les mouvements de flexion et d’extension.
• Les phalanges distales correspondent à l’extrémité des doigts.

Autour du squelette, les doigts sont constitués:

• De ligaments collatéraux, stabilisant les articulations métacarpo-phalangiennes et inter-phalangiennes.
• Des plaques palmaires (fibro-cartilages situés aux faces antérieures des articulations interphalangiennes proximales ou IPP) qui évitent l’hyperextension de l’IPP et permettent de ne pas limiter l’amplitude en flexion.
• Des tendons fléchisseurs et extenseurs des doigts.
• De la peau.
• Des ongles localisés sur l’extrémité de chaque doigt.

Les doigts sont innervés par les nerfs digitaux et par le nerf ulnaire et ils sont vascularisés par les artères et veines digitales. Il ont un rôle:

• D’information: grâce à leur forte sensibilité, ils permettent de collecter de nombreuses informations externes par le toucher.
• D’ exécution par la préhension c’est à dire l’ensemble des fonctions permettant la prise en main.
• D’expression.
• D’ alimentation.
• D’esthétique.

Comment apparaît une contusion osseuse d’un doigt?

Il existe deux façons de provoquer une contusion:
1) Par traumatisme direct avec un corps non tranchant: coup (bâton, pied, poing), choc (porte, poteau…) ou chute d’un objet sur une partie du corps.
2) Par une pression puissante et prolongée sur une partie du corps.
Généralement, elle fait suite à un choc violent, le plus souvent survenu à l’occasion d’un choc avec un adversaire.

Quels sont les symptômes?

• Une douleur particulièrement vive à la pression.
• Un gonflement de la zone concernée.
• Un changement de couleur de la peau qui deviendra rouge.
• Une ecchymose de teinte jaune-vert.