Contusion osseuse du poignet

Qu’est-ce qu’une contusion osseuse du poignet?

Une contusion osseuse se définit par une lésion de l’os, accompagnée d’un saignement, qui se produit sous le périoste (la membrane de tissu conjonctif recouvrant l’os).
On distingue la contusion osseuse de la fracture car celle-ci traduit une rupture de la trame osseuse, ce qui n’est pas le cas dans la contusion.
Il peut y avoir des micro-fissures ou un tassement osseux. Le poignet est l’articulation située entre la main et l’avant-bras, qui rassemble l’extrémité distale du radius et de l’ulna (os de l’avant-bras) avec le carpe.
Le carpe est composé de deux rangées de quatre os courts:
La première rangée comprend de dehors en dedans: le scaphoïde, le semi-lunaire, le pyramidal, le pisiforme.
La deuxième rangée comprend de dehors en dedans: le trapèze, le trapézoïde, le grand os, l’os crochu.
Les os de la première rangée forment une surface convexe supérieurement, véritable condyle brisé, qui s’articule avec l’extrémité inférieure des os de l’avant-bras.
Les os de la deuxième rangée s’articulent avec les extrémités supérieures des métacarpiens.
Le poignet est maintenu par différents ligaments qui se distribuent depuis les os de l’avant bras (radius et ulna) vers les os de la première rangée du carpe.
Le poignet permet les différents mouvement de la main:

• Abduction/Adduction (latéraux).
• Extension (vers le haut).
• Flexion (vers le bas).

Comment apparaît une contusion osseuse du poignet?

Il existe deux façons de provoquer une contusion:
1) Par traumatisme direct avec un corps non tranchant: coup (bâton, pied, poing), choc (porte, poteau…) ou chute d’un objet sur une partie du corps.
2) Par une pression puissante et prolongée sur une partie du corps, voire le blocage d’une partie du corps.
Généralement, elle fait suite à un choc violent, le plus souvent survenu à l’occasion de la pratique d’un sport ou d’une chute.
Les zones les plus touchées par les contusions osseuses sont celles qui sont le plus exposées aux traumatismes directs et aux compressions: généralement les membres inférieurs (le tibia).

Quels sont les symptômes?

• Une douleur particulièrement vive à la pression.
• Un gonflement de la zone concernée.
• Un changement de couleur de la peau qui deviendra rouge.
• Une ecchymose de teinte jaune-vert.