Contusion osseuse de la mandibule

Il faut impérativement appeler le 15 ou se rendre aux urgences en cas de signes de gravité suivants: vomissements, maux de tête ,vertiges, signes visuels ,fourmillements, engourdissements, brûlures, difficulté à bouger ,somnolence, convulsion, tremblement, écoulement d’un liquide des oreilles ou du nez.

Qu’est-ce qu’une contusion osseuse de la mandibule?

Une contusion osseuse se définit par une lésion à type de choc de l’os, accompagnée d’un saignement, qui se produit sous le périoste (la membrane de tissu conjonctif recouvrant l’os).
On distingue la contusion osseuse de la fracture car celle-ci traduit une rupture de la trame osseuse, ce qui n’est pas le cas dans la contusion.
Il peut y avoir des micro-fissures ou un tassement osseux.
La mandibule est un os impair s’articulant avec le crâne pour former la mâchoire inférieure.
C’est l’os le plus volumineux et le plus robuste du visage.
Elle est composée:
1)Du corps, c’est à dire la partie horizontale en forme de fer à cheval formant le menton.
Sur le bord supérieur du corps, la mandibule est creusée de cavités où s’insèrent les dents inférieures.
2)Des ramus mandibulaires, c’est à dire les deux branches de chaque côté du corps qui s’articulent avec les faces latérales du crâne.
L’angle entre chaque ramus et le corps de la mandibule forme l’angle mandibulaire.
Les sommets des ramus mandibulaires sont quant à eux constitués de l’incisure mandibulaire bordée:

• Du processus coronoïde de la mandibule, situé vers l’avant du visage, et servant d’attache au muscle temporal (qui soulève la mandibule pendant la mastication).
• Du condyle mandibulaire, situé vers l’arrière du visage, et s’articulant avec l’os temporal pour former l’articulation temporo-mandibulaire, impliquée dans les mouvements de la mandibule.

À travers l’articulation temporo-mandibulaire, la mandibule effectue différents mouvements:

• D’ abaissement/élévation c’est à dire le mouvement d’ouverture et de fermeture de la bouche.
• De propulsion/rétropulsion c’est à dire le glissement vers le bas et l’avant de la mandibule et le mouvement inverse.
• De diduction c’est à dire les mouvements latéraux de la mandibule.

La mandibule joue un rôle essentiel dans:

• La mastication des aliments.
• La parole.

Comment apparaît une contusion osseuse de la mandibule?

Il existe deux façons de provoquer une contusion:
1) Par traumatisme direct avec un corps non tranchant: coup (bâton, pied, poing), choc (porte, poteau…) ou chute d’un objet sur une partie du corps.
2) Par une pression puissante et prolongée sur le crâne.
Généralement, elle fait suite à un choc violent, le plus souvent avec un adversaire ou un coéquipier tête contre tête ou à une chute à vélo.

Quels sont les symptômes?

• Une douleur particulièrement vive à la pression.
• Un gonflement de la zone concernée.
• Un changement de couleur de la peau qui deviendra rouge.
• Une ecchymose de teinte jaune-vert.