Coccygodynie

Qu’est ce qu’une coccygodynie?

Il s’agit d’une douleur aiguë (qui dure depuis moins de 8 semaines) ou chronique (qui persiste après 2 mois) ressentie dans la région du coccyx.
Le coccyx est situé sous le sacrum dans le pli interfessier juste au dessus de l’anus.
C’est un ensemble d’os qui constitue la partie finale de la colonne vertébrale mais n’abrite pas de moelle osseuse.
Il a une forme triangulaire dont la pointe est dirigée vers le bas.
Il est fait de quatre (parfois cinq) petites vertèbres plus ou moins soudées entre elles.
Elles peuvent être légèrement mobiles les unes par rapport aux autres, grâce à la présence d’articulations et de ligaments.
C’est un vestige de la queue des mammifères.
Il forme également avec le sacrum la partie postérieure du bassin osseux.
Associé aux os de la hanche et au sacrum il soutient la colonne vertébrale et contribue ainsi au soutien axial du corps.
Ces douleurs sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
D’autres douleurs dans le bas du dos, liées par exemple aux vertèbres lombaires, peuvent être à tort attribuées au coccyx.
Il est donc nécessaire de consulter pour s’assurer de la source de la douleur.

Comment apparaît une coccygodynie?

La douleur au coccyx est due à un mouvement anormal ou à un déplacement du coccyx. Les causes, souvent traumatiques, peuvent être multiples:

• Une chute sur les fesses avec un choc important lors de la pratique de l’équitation ou de sports de glace.
• Des microtraumatismes répétés (par exemple chez les motards ou les cyclistes qui subissent des chocs en position assise).
• Un accouchement.
• Une maladie (ostéoporose).
• Une luxation de l’articulation entre le sacrum et le coccyx, ou de l’ensemble ou d’une partie de la portion mobile du coccyx lui-même (20 à 25 % des cas).
• Une “épine coccygienne”, qui est une petite excroissance osseuse présente à la pointe du coccyx (15 % des cas).
  Elle peut être perçue à la palpation: elle fait pression en position assise et entraîne une inflammation locale.
• Une hypermobilité, définie comme une flexion anormale du coccyx en position assise (angle de plus de 25 à 30°).

Souvent, aucune cause précise n’est retrouvée, on parle alors de coccygodynie idiopathique.

Quels sont les symptômes?

• La douleur persistante ressentie au niveau du coccyx, exacerbée au moment de s’asseoir ou de se lever.
• La palpation du coccyx réveille cette douleur.