Arthrite inflammatoire

Qu’est-ce qu’une arthrite inflammatoire?

Il s’agit de plus d’une centaine de pathologies différentes caractérisées par des douleurs articulaires, ligamentaires, tendineuses, osseuses ou musculo-squelettiques. 
La plupart des maladies arthritiques sont chroniques et certaines entraînent la détérioration des articulations.
En effet, la raideur diminue la mobilité de l’articulation et les muscles qui l’entourent s’atrophient, ce qui accélère la progression de la maladie.
Avec le temps, le cartilage s’effrite, l’os s’use et l’articulation se déforme.
Certaines formes d’arthrite sont caractérisées par la présence d’inflammation, mais pas toutes : l’inflammation est une réaction naturelle du corps à un tissu irrité ou infecté, elle provoque de l’enflure, de la douleur et de la rougeur à la zone du corps touchée.
Dans toutes les arthrites inflammatoires, des tissus conjonctifs (qui servent de soutien et de protection aux organes) sont touchés par l’inflammation.
On les trouve dans la peau, les artères, les tendons, autour des organes ou à la jonction entre deux tissus différents.
L’arthrite inflammatoire regroupe plusieurs maladies dont: 

  • L’arthrite rhumatoïde, qui touche d’abord les petites articulations des mains et des pieds, apparaît habituellement vers 40 à 60 ans mais peut se manifester dès le début de l’âge adulte.
    Elle est de 2 à 3 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
    Elle semble être d’origine auto-immune et influencée par l’hérédité.
  • La spondylarthrite ankylosante qui touche plus les articulations de la colonne vertébrale et les grosses articulations (hanches…).

    Les autres formes d’arthrite inflammatoire, parmi les plus courantes, sont:
  • L’arthrite infectieuse qui survient lorsqu’une infection atteint directement une articulation et engendre de l’inflammation.
  • L’arthrite réactive qui survient lorsqu’une infection ne se situe pas directement dans l’articulation.
  • L’arthrite psoriasique qui s’accompagne de lésions de la peau typiques du psoriasis.
  • La goutte et pseudo-goutte: le dépôt de cristaux dans les articulations, sous forme d’acide urique en cas de goutte ou de phosphate de calcium en cas de pseudo-goutte, engendre inflammation et douleur, souvent dans le gros orteil en premier lieu.
  • Le lupus qui est considéré comme une forme d’arthrite car c’est une maladie auto-immune chronique des tissus conjonctifs qui peut causer, dans sa forme la plus répandue et la plus grave, une inflammation de la peau, des muscles, des articulations, du cœur, des poumons, des reins, des vaisseaux sanguins et du système nerveux.
  • La sclérodermie qui est une maladie auto-immune chronique caractérisée par un durcissement de la peau et une atteinte des tissus conjonctifs.
    Elle peut toucher les articulations et atteindre les organes internes, comme le cœur, les poumons, les reins et le système digestif.
  • La spondylarthrite ankylosante qui est une inflammation chronique des articulations des vertèbres du dos se développant progressivement et entraînant une raideur et une douleur au dos, au torse et aux hanches.
    D’autres maladies sont en lien avec différentes formes d’arthrite et se forment parfois en association avec elles, comme la fasciite plantaire, la fibromyalgie, la maladie de Lyme, la maladie osseuse de Paget, la maladie de Raynaud et le syndrome du canal carpien.

Comment apparaît une arthrite inflammatoire?

On ne connait pas encore tous les mécanismes liés à l’apparition de la douleur arthritique: l’appauvrissement des tissus en oxygène (dû à l’inflammation dans les articulations et les tensions dans les muscles) jouerait un rôle de premier plan.
L’arthrite peut avoir une cause:
-Naturelle: le vieillissement.
-Métabolique (goutte).
-Immunitaire (polyarthrite rhumatoïde): le corps attaque ses propres tissus.
-Infectieuse (arthrite septique).
Il arrive qu’on ne trouve aucune raison pour expliquer les symptômes.

Les deux principales formes d’arthrites sont :
1)L’arthrose: arthrite dégénérative détruisant par l’usure le cartilage recouvrant et protégeant les os de l’articulation.
Elle touche les mains, les hanches, les genoux, pieds et la colonne vertébrale, toutes les articulations.
Souvent en relation à l’âge, l’excès de poids ou l’utilisation répétée d’une articulation lors d’une pratique sportive, elle apparaît rarement avant la quarantaine.
En France, 17% de la population souffre d’arthrose.
2)La polyarthrite rhumatoïde: maladie inflammatoire qui touche les mains, poignets et pieds et d’autres organes (l’inflammation touche tout le corps).
Elle apparaît habituellement vers 40 à 60 ans, mais peut se manifester dès le début de l’âge adulte.
La polyarthrite rhumatoïde est de 2 à 3 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Bien que les scientifiques n’aient pas encore découvert sa cause, elle semble être d’origine auto-immune et influencée par l’hérédité.

Quels sont les symptômes?

Elle concerne principalement les articulations des mains et des pieds.
-Une déformation de l’articulation (dite “chaude”) qui s’accompagne de rougeurs ou d’un échauffement local.
-Des douleurs articulaires et musculo-squelettiques, communes à tous les types d’arthrites.
Ces douleurs se produisent surtout au repos (la nuit) et peuvent diminuer lors d’une activité physique ou d’un échauffement corporel matinal.
-Une détérioration de structures articulaires.
-Une raideur diminue la mobilité de l’articulation et les muscles qui l’entourent s’atrophient, ce qui accélère la progression de la maladie.
Les différentes formes d’arthrite ont leurs propres symptômes et leur propre évolution qui varient considérablement, selon les individus.

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