Lésion grave des organes génitaux

Qu’est-ce qu’une lésion grave des organes génitaux?

La plupart des lésions génitales affectent les hommes.
La fracture pénienne (ou la section partielle ou complète), les traumatismes pénétrants péniens et la rupture testiculaire sont les traumatismes les plus fréquents des organes génitaux externes (OGE) masculins.
Les lésions urogénitales comptent pour 10 % de tous les traumatismes abdominaux.
Elles sont rarement isolées en raison de leur localisation anatomique.
1)La coupure du pénis: le plus souvent la plaie bénigne guérit rapidement, l’objectif est de la maintenir propre et des antibiotiques sont administrés si la coupure s’infecte.
2)La fracture du pénis peut impliquer une lésion urétrale.
Il s’agit en fait une déchirure de la paroi (albuginée) recouvrant l’une des deux structures tubulaires du pénis soit le corps caverneux.
3)La lésion du scrotum et des testicules:
Le scrotum est très exposé aux lésions dues à un coup direct (coup de pied ou écrasement).
Exceptionnellement, il peut faire l’objet d’une gangrène. 
Les tissus mis en cause sont alors retirés chirurgicalement et un traitement antibiotique à large spectre est mis en place par voie intraveineuse. 
On peut avoir recours à la chirurgie reconstructrice une fois que l’infection est contrôlée.

Comment apparaît une lésion grave des organes génitaux?

1)La lésion pénienne résulte d’un mécanisme:
-Par fermeture éclair (plus fréquentes chez l’enfant).
-Recourbement excessif en force. 
-Amputation (habituellement due à un accident avec une machine industrielle happant les vêtements) 
-Morsure animale (moins fréquente).
2)Le traumatisme urétral résulte d’un mécanisme:
-Iatrogène (sondages, instrumentations, radiothérapie ou de la chirurgie).
-Contondant: la majorité des atteintes de l’urètre postérieur sont liées à des fractures du bassin (environ 72 %).
L’urètre féminin est rarement traumatisé sauf dans le contexte de ces mêmes fractures.
2)La lésion du scrotum et des testicules résulte:
-D’un traumatisme (accidents de sports mécaniques, blessures sportives notamment sports de ballon ou de combat en l’absence de coquille de protection).
-Des brûlures
-Des avulsions
-Des traumatismes pénétrants plus rarement.

Quels sont les symptômes?

1)Une lésion pénienne entraîne:
-Une douleur immédiate.
-Un gonflement.
-Une ecchymose.
-Une hématurie (présence de sang dans les urines) suggère la possibilité d’une lésion urétrale.
2)Une lésion testiculaire entraîne:
-Une douleur soudaine, intense.
-Des nausées et de vomissements.
3)Une lésion scrotale entraîne:
-Une douleur.
-Une augmentation de volume.
-Une anomalie de coloration.
-Une masse ferme avec échec de trans-illumination qui suggère une hématocèle.