Contusion osseuse de la main

Qu’est-ce qu’une contusion osseuse de la main?

Une contusion osseuse se définit par une lésion à type de choc de l’os, accompagnée d’un saignement, qui se produit sous le périoste (la membrane de tissu conjonctif recouvrant l’os).
On distingue la contusion osseuse de la fracture car celle-ci traduit une rupture de la trame osseuse, ce qui n’est pas le cas dans la contusion.
Il peut y avoir des micro-fissures ou un tassement osseux.
La main se trouve à l’extrémité de l’avant bras, articulée à ce dernier par le poignet.
Elle a un rôle dans la préhension et la manipulation des objets et le sens du toucher.
Elle comporte cinq doigts: le pouce, l’index, le majeur, l’annulaire et l’auriculaire (petit doigt).
Elle présente une face palmaire (la paume) et une face dorsale sur laquelle on retrouve des ongles au bout de chaque doigt.
Les os de la main sont au nombre de 27 et sont répartis en trois catégories:

• Les 8 os du carpe, placés en deux rangées de 4, forment le poignet. Tous ces os sont articulés entre eux par des ligaments qui limitent leurs mouvements.
• Les 5 métacarpiens forment la paume de la main.
• Les 14 phalanges: trois par doigt (proximale, moyenne et distale) sauf pour le pouce qui en contient seulement deux (proximale et distale).

Deux catégories de muscles agissent sur les mouvements de la main:

• Les muscles extrinsèques dans l’avant-bras.
• Les muscles intrinsèques dans la main.

La main, grâce à son agilité et sa dextérité, revêt les rôles de:

• Préhension et de manipulation des objets.
• Exploration du monde environnant.
• Sensibilité: elle permet le tact (passif) et le toucher (actif ou volontaire).
• Expression: les personnes muettes communiquent grâce au langage des signes et les personnes aveugles peuvent lire le braille.
• Alimentation.

Comment apparaît une contusion osseuse de la main?

Il existe deux façons de provoquer une contusion:
1) Par traumatisme direct avec un corps non tranchant: coup (bâton, pied, poing), choc (porte, poteau…) ou chute d’un objet sur une partie du corps.
2) Par une pression puissante et prolongée sur une partie du corps, voire le blocage d’une partie du corps.
Généralement, elle fait suite à un choc violent, le plus souvent survenu à l’occasion de la pratique d’un sport ou d’une chute.
Les zones les plus touchées par les contusions osseuses sont celles qui sont le plus exposées aux traumatismes directs et aux compressions.

Quels sont les symptômes?

• Une douleur particulièrement vive à la pression.
• Un gonflement de la zone concernée.
• Un changement de couleur de la peau qui deviendra rouge.
• Une ecchymose de teinte jaune-vert.